inFlow interactive flowcharts

Licht traumatisch hoofd-/hersenletsel kinderen tot 16 jaar

Trauma capitis, Acceleratie/deceleratie hoofd (let op: kindermishandeling?)
Trauma capitis
  • iedere vorm van letsel van het hoofd, uitgezonderd oppervlakkige verwondingen aan het aangezicht;
  • opvang en beoordeling van een kind met een trauma geschiedt altijd in eerste instantie door de SEH-arts of (kinder)chirurg / traumatoloog.
Kindermishandeling: controleer SPUTOVAMO. Tekenen van kindermishandeling zijn:
  • verhaal ouders is incompatibel met verwondingen (ernst letsel t.o.v. opgeven hoogte val, anamnestisch geen trauma capitis;
  • meerdere verwondingen van verschillende data;
  • lang tijdsinterval tussen trauma en zoeken van adequate medische hulp;
  • val die niet kan worden bevestigd door andere personen dan verzorgen op het moment van het ongeval;
  • ander letsel dan het hoofdletsel.

EMV ≤ 13 of ABC-instabiel?

Zie protocol matig/ ernstig schedel-hersenletsel

Deze link is niet beschikbaar in deze demo.

Leeftijd?

1 of meer major criteria

Major criteria
  • EMV = 14
  • Focale afwijkingen bij neurologisch onderzoek
  • Ernstig uitwendig letsel of hematoom
  • Tekenen schedelfractuur
  • Insult
  • Volle fontanel
  • Afwijkend gedrag
  • Braken > 5 keer of > 6 uur
  • Stollingsstoornis

1 of meer major criteria

Major criteria
  • EMV = 14
  • Focale afwijkingen bij neurologisch onderzoek
  • Ernstig uitwendig letsel of hematoom
  • Tekenen schedelfractuur
  • Insult
  • Stollingsstoornis

Zie protocol 'Licht hoofd-/ hersenletsel volwassenen'

Deze link is niet beschikbaar in deze demo.

1 of meer minor criteria

Minor criteria
  • Bewustzijnsverlies
  • Val > 1 meter
  • Braken < 5 keer of < 6 uur
  • Afwijkend gedrag gehad
  • Geen getuigen
  • Onduidelijke toedracht
  • Trauma < 6 uur geleden

1 of meer minor criteria

Minor criteria
  • Bewustzijnsverlies
  • Val > 1 meter
  • Aanhoudend braken
  • Afwijkend gedrag
  • Geen getuigen
  • Onduidelijke toedracht
  • Hoofdpijn

CT-hersenen + opname ter observatie

Naar huis met wekadvies?

Verstrek een folder over hersenletstel!
Deze link is niet beschikbaar in deze demo.

Opname ter observatie

comment-avatar
Do you ❤️ flowcharts?