Intervalfrequentie

  • Na start controle trombocytenaantal de eerste maand. Trombocytopenie treedt vooral op tussen de 5-21e dag na start LMWH
  • Na start behandeling controle patiënt minimaal na 4-6 weken en na 3-6 maanden
  • Daarna minimaal jaarlijks, bij ouderen boven de 75 jaar overweeg 2x per jaar

Items om te bespreken tijdens follow-up momenten LMWH

1
Therapietrouw
2
Bijwerkingen
3
Dosering
4
Trombo-embolie
5
Bloeding
6
Interacties
7
Geplande operaties / ingrepen
8
Controle Hb, trombocyten, kalium, lever- en nierfunctie

Therapietrouw

  • Herhaalde instructie aan patiënten over belang van therapietrouw, belangrijk omdat dit niet via lab controle plaatsvindt.
  • Bespreek het toedienen van de spuitjes, door wie, hoe?
  • Als de patiënt overweegt om te stoppen (bijvoorbeeld bij bijwerkingen) moet deze altijd direct (telefonisch) contact opnemen met de arts en/of apotheker en niet wachten tot een volgende geplande afspraak